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एचआईवी और एड्स

Contents

परिचय

एचआईवी एक वायरस है जोकि असुरक्षित यौन संबंध बनाने या संक्रमित सुइयों और दवाओं का इंजेक्शन लगाने के लिए अन्य इन्जेक्टिंग उपकरण को साझा करने से फैलता है।

एचआईवी का अर्थ मानव प्रतिरक्षा वायरस है। वायरस प्रतिरक्षा प्रणाली पर हमला करता है, और संक्रमण और बीमारी से लड़ने की आपकी क्षमता को कमज़ोर करता है।

एड्स, एचआईवी संक्रमण का अंतिम चरण होता है, जब आपका शरीर जीवन के लिए ख़तरे वाले संक्रमण से और नहीं लड़ सकता है।

एचआईवी के लिए कोई इलाज नहीं है, लेकिन एक लंबा और स्वस्थ जीवन जीने के लिए वायरस वाले अधिकांश लोगों को सक्षम बनाने के लिए उपचार हैं।

एचआईवी कैसे फैलता है?

एचआईवी कुछ अन्य वायरसों, जैसे कि ज़ुकाम या फ्लू के समान आसानी से नहीं फैलता है।

एचआईवी एक संक्रमित व्यक्ति के शरीर के तरल पदार्थों में पाया जाता है, जिसमें वीर्य और योनि तरल पदार्थ, रक्त, गुदे के अंदर और स्तन का दूध शामिल होते हैं।

केवल लार द्वारा एचआईवी को संचारित नहीं किया जा सकता है। लेकिन एचआईवी वाले किसी व्यक्ति की लार संक्रामक हो सकती है यदि उसमें रक्त या शरीर के अन्य तरल पदार्थ शामिल हों।

यूके में एचआईवी से संक्रमित होने का सबसे आम तरीका एचआईवी वाले किसी व्यक्ति के साथ असुरक्षित यौन संबंध बनाना है। इसमें योनि, गुदा और मुख संभोग शामिल हो सकते हैं।

हेल्थ प्रोटेक्शन एजेंसी के आँकड़ों के अनुसार, 2010 में यू.के. में एचआईवी के साथ निदान हुए 95% लोगों को यौन संपर्क के परिणामस्वरूप एचआईवी हुआ।

एचआईवी होने के अन्य तरीकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • दवाओं का इंजेक्शन लगाने के लिए कोई दूषित सुई, सिरिंज या अन्य इंजेक्टिंग उपकरण का उपयोग करना
  • जन्म से पहले या जन्म के दौरान, या स्तनपान द्वारा माँ से बच्चे में संक्रमण

एचआईवी किसके कारण होता है इसके बारे में और पढ़ें.

परीक्षण करवाना

यह पता लगाने का एकमात्र तरीका कि क्या आपको एचआईवी है या नहीं,एक एचआईवी परीक्षण करवाना है

यदि आपको लगता है कि आपको एचआईवी का ख़तरा हो सकता है, तो आपको तुरंत एक परीक्षण कराना चाहिए। जितनी जल्दी एचआईवी का पता लगाया जाता है, उतनी अधिक संभावना होती है कि उपचार सफल होगा।

आपातकालीन ग़ैर-एचआईवी दवा जिसे पीईपी कहा जाता है (पोस्ट-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस), आपको संक्रमित होने से बचा सकती है, लेकिन वायरस के संपर्क में आने के तीन दिनों के भीतर उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

परीक्षण में वायरस का पता लगने से पहले संक्रमण के बाद कई सप्ताह लग सकते हैं, इसलिए आपके प्रारंभिक परीक्षण के बाद आपको कुछ सप्ताह बाद एक और परीक्षण कराने की सलाह दी जाएगी।

ऐसे कई स्थान हैं जहां आप एक एचआईवी परीक्षण करा सकते हैं, जिसमें आपके डॉक्टर सर्जरी और यौन स्वास्थ्य क्लीनिक्स और टेरेंस हिगिन्स ट्रस्ट द्वारा संचालित क्लीनिक्स शामिल होते हैं।

आपका परीक्षण किए जाने वाले स्थान के आधार पर, आपको घंटों, दिनों या सप्ताहों में परिणाम मिल सकते हैं।

यदि आपका परीक्षण सकारात्मक है, तो आपको एक विशेषज्ञ एचआईवी क्लिनिक में भेजा जाएगा, जहाँ यह पता लगाने के लिए आपके और अधिक रक्त परीक्षण किए जाएंगे कि एचआईवी का आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली पर क्या प्रभाव पड़ रहा है और आप उपचार के विकल्पों पर चर्चा करने में सक्षम होंगे।

समलैंगिक और द्विलिंगी पुरुष

पुरुषों के साथ यौन संबंध बनाने वाले पुरुषों में एचआईवी अनुपातहीन रूप से आम होता है।

एनआईसीई सिफ़ारिश करता है कि उन सभी पुरुषों के लिए वार्षिक एचआईवी परीक्षण पेश किए जाने चाहिएं जो पुरुषों के साथ यौन संबंध बनाते हैं, और उन लोगों के लिए और अधिक बार परीक्षण किए जाने चाहिएं जो कई सहभागियों या असुरक्षित यौन कामों के कारण उच्च जोखिम पर होते हैं।

एचआईवी के साथ जीवन

हालांकि एचआईवी के लिए कोई इलाज नहीं है, इलाज पहले की अपेक्षा बहुत अधिक सफल हैं, जो एचआईवी वाले लोगों को जितना संभव हो सके सामान्य जीवन जीने में सक्षम बनाते हैं।

एंटीरेट्रोवायरल नामक दवाई, वायरस द्वारा प्रतिरक्षा प्रणाली को किए जाने वाले नुकसान को धीमा करके काम करती है। ये दवाएं गोलियों के रूप में आती हैं, जिन्हें प्रतिदिन लेने की आवश्यकता होती है।

आपको नियमित व्यायाम करने, एक स्वस्थ आहार खाने, धूम्रपान बंद करने और गंभीर बीमारियों के होने के जोखिम को कम करने के लिए सालाना फ्लू इंजेक्शन और पांच-वर्षीय न्यूमोकोकल टीकाकरण के लिए प्रोत्साहित किया जाएगा।

एचआईवी वाले किसी व्यक्ति को एड्स होना कहा जाता है जब परीक्षण से पता चलता है कि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली ने काम करना बंद कर दिया है और वे कैंसर जैसी जानलेवा बीमारियों को विकसित कर रहे हैं।

एचआईवी के साथ जीवन के बारे में और पढ़ें

एचआईवी की रोकथाम

एचआईवी किसी को भी प्रभावित कर सकता है।

एचआईवी को रोकने का सबसे अच्छा तरीका सुरक्षित यौन संबंध बनाएँ और कंडोम का उपयोग करें। यदि आप दवाई के इंजेक्शन लगवाते हैं, तो सुई, सीरिंज या चम्मच और स्वैब्स जैसे अन्य इंजेक्टिंग उपकरण साझा न करें।

एचआईवी कितना सामान्य है?

विश्व स्वास्थ्य संगठन का अनुमान है कि दुनिया में लगभग 34 मिलियन लोग एचआईवी के साथ जी रहे हैं।

यह वायरस विशेष रूप से दक्षिण अफ्रीका, जिम्बाब्वे और मोजाम्बिक जैसे उप-सहारा अफ्रीकी देशों में व्यापक है।

इसके बारे में और अधिक जानकारी प्राप्त करें:

लक्षण

एचआईवी से संक्रमित अधिकांश लोग एक छोटी, फ्लू जैसी बीमारी का अनुभव करते हैं जो संक्रमण के दो से छह सप्ताहों के बाद होती है। इसके बाद, एचआईवी अक्सर कई वर्षों तक कोई लक्षण पैदा नहीं करता है।

एचआईवी संक्रमण के कुछ सप्ताहों के बाद होने वाली फ्लू जैसी बीमारी को सेरोकोवर्सन बीमारी के रूप में भी जाना जाता है। यह अनुमान लगाया गया है कि एचआईवी से संक्रमित 80% तक लोग इस बीमारी का अनुभव करते हैं।

सबसे आम लक्षण हैं:

  • बुखार (बढ़ा हुआ तापमान)
  • गले में खराश
  • शरीर पर चकत्ते

अन्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • थकान
  • जोड़ों का दर्द
  • मांसपेशियों में दर्द
  • सूजी हुई ग्रंथियाँ (नोड्स)

लक्षण, जोकि चार सप्ताह तक रह सकते हैं, संकेत होते हैं कि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस के खिलाफ़ एक लड़ाई लड़ रही है।

ये लक्षण एचआईवी के अलावा अन्य स्थितियों के कारण भी हो सकते हैं, और इसका मतलब यह नहीं है कि आपको वायरस है।

हालांकि, यदि आपमें इनमें से कई लक्षण हैं, और आपको लगता है कि आपको एचआईवी संक्रमण का ख़तरा है, तो आपको एक एचआईवी परीक्षण करवाना चाहिए।

शुरुआती लक्षणों के ख़त्म हो जाने के बाद, एचआईवी अक्सर कई वर्षों तक कोई भी अन्य लक्षण पैदा नहीं करेगा।

इस समय के दौरान, जिसे स्पर्शोन्मुख एचआईवी संक्रमण के रूप में जाना जाता है, यह वायरस फैलाना और आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को नुकसान पहुँचाना जारी रखता है। इस प्रक्रिया को लगभग 10 साल लग सकते हैं, जिसके दौरान आप अच्छा महसूस करेंगे और दिखाई देंगे।

अंतिम-चरण एचआईवी संक्रमण

यदि इलाज किए बिना छोड़ दिया जाता है, तो एचआईवी संक्रमण से लड़ने की आपकी क्षमता को इतना कमज़ोर कर देगा कि आप गंभीर बीमारियों के प्रति अतिसंवेदनशील हो जाते हैं।

संक्रमण के इस चरण को एड्स के रूप में जाना जाता है, हालांकि चिकित्सक अब अंतिम चरण का एचआईवी संक्रमण शब्द का उपयोग करने को तरजीह देते हैं।

आमतौर पर, अंतिम चरण के एचआईवी संक्रमण वाले एक व्यक्ति को निम्नलिखित होता है:

  • लगातार थकान
  • रात को पसीना आना
  • वज़न घटना
  • लगातार दस्त होना
  • धुंधली नज़र
  • जीभ या मुँह पर सफ़ेद धब्बे होना
  • सूखी खांसी
  • साँस लेने में दिक्कत
  • 37C (100F) से ऊपर बुखार जो कई सप्ताहों तक रहता है
  • सूजी हुई ग्रंथियाँ जो तीन महीने से अधिक तक रहती हैं

इस स्तर पर, आप क्षय रोग, निमोनिया और कुछ कैंसरों जैसी जानलेवा बीमारियों के बढ़े हुए ख़तरे पर होते हैं। इनमें से कई, हालांकि गंभीर हैं, उनका इलाज किया जा सकता है और यदि आप एचआईवी का इलाज शुरू करते हैं तो आपके स्वास्थ्य में सुधार होने की संभावना होती है।

एचआईवी का इलाज करने के बारे में और पढ़ें

कारण

एचआईवी के अधिकांश मामले एचआईवी वाले किसी व्यक्ति के साथ असुरक्षित यौन संबंध बनाने के कारण होते हैं।

एचआईवी से पीड़ित कोई व्यक्ति दूसरों में वायरस का संचार कर सकता है चाहे उनमें कोई लक्षण हों या न हों। संक्रमण के बाद के सप्ताहों में एचआईवी वाले लोग अधिक संक्रामक होते हैं।

यौन संपर्क

संचरण के मुख्य मार्ग असुरक्षित योनि और गुदा संभोग होते हैं। यद्यपि एचआईवी वाले किसी व्यक्ति के साथ असुरक्षित मौखिक संभोग के ज़रिये एचआईवी ग्रहण करने की संभावना होती है, लेकिन योनि और गुदा संभोग की अपेक्षा यह जोखिम बहुत कम होता है।

यदि मौखिक संभोग करने वाले व्यक्ति को एचआईवी है, तो यदि उनके मुंह से रक्त दूसरे व्यक्ति के शरीर में जाता है, तो वायरस का संचरण हो सकता है । यदि मौखिक संभोग प्राप्त करने वाले व्यक्ति को एचआईवी है, तो उनका वीर्य, योनि द्रव या रक्त के दूसरे व्यक्ति के मुंह में जाने से संचरण हो सकता है।

संचरण के अन्य रूप

एचआईवी होने के अन्य तरीकों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • दवा का उपयोग करने वालों में सुइयों, सीरिंजों और अन्य इंजेक्टिंग उपकरण साझा करना
  • एचआईवी से संक्रमित किसी व्यक्ति के साथ संभोग खिलौनों को साझा करना
  • जन्म से पहले या जन्म के दौरान, या स्तनपान द्वारा माँ से बच्चे तक
  • स्वास्थ्य देखभाल कर्मचारियों द्वारा ग़लती से ख़ुद को संक्रमित सुई चुभोना (यह जोखिम बेहद कम होता है)
  • रक्त - आधान। यह अब यू.के. में बहुत दुर्लभ है लेकिन यह अभी भी विकासशील देशों में एक समस्या है

एचआईवी कैसे फैलता है

एचआईवी आसानी से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता है। यह वायरस ज़ुकाम और फ्लू वायरसों की तरह हवा के माध्यम से नहीं फैलता है।

एचआईवी रक्त और शरीर के कुछ तरल पदार्थों में रहता है। एचआईवी ग्रहण करने के लिए, एचआईवी वाले किसी व्यक्ति से इन तरल पदार्थों में से किसी एक को आपके रक्त में आना चाहिए।

किसी को संक्रमित करने के लिए शरीर के तरल पदार्थ जिसमें पर्याप्त एचआईवी होता है, वे हैं:

  • वीर्य
  • मासिक धर्म रक्त सहित योनि के द्रव
  • स्तन का दूध
  • रक्त
  • गुदे के अंदर की परत

शरीर के अन्य तरल पदार्थ, जैसे कि लार, पसीना या मूत्र, में किसी अन्य व्यक्ति को संक्रमित करने के लिए पर्याप्त वायरस नहीं होता है।

मुख्य तरीके जिनसे वायरस रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, वे हैं:

  • गुदे और योनि पर या उसके अंदर की पतली परत
  • मुंह और आंखों की पतली परत

आप निम्नलिखित से एक संक्रमित व्यक्ति से एचआईवी ग्रहण नहीं कर सकते हैं:

  • थूकना
  • साबित, स्वस्थ त्वचा के साथ संपर्क
  • छींक आना
  • स्नान, तौलिए या कटलरी साझा करना
  • समान शौचालय और स्विमिंग पूल्स का उपयोग करना
  • मुँह से मुँह लगाकर सांस देना
  • जानवरों या मच्छरों जैसे कीड़ों के संपर्क में आना

यदि एचआईवी वाले किसी व्यक्ति के मुंह में रक्तस्राव होता है, जैसे कि खुले अल्सर, घावों या कटों से, तो इस बात की बहुत कम संभावना होती है कि इससे खुले मुंह वाले चुंबन के दौरान संचरण हो सकता है। काटने के माध्यम से एचआईवी का फैलना बहुत दुर्लभ होता है, केवल कुछ प्रलेखित मामलों के साथ।

एचआईवी कैसे शरीर को संक्रमित करता है

एचआईवी प्रतिरक्षा प्रणाली, शरीर की रक्षा प्रणाली की कोशिकाओं को संक्रमित करती है, जिससे यह संक्रमण से लड़ने में असमर्थ हो जाती हैं।

वायरस प्रतिरक्षा प्रणाली की CD4 कोशिकाओं में प्रवेश करता है, जो शरीर की विभिन्न जीवाणुओं, वायरसों और अन्य कीटाणुओं से रक्षा करता है।

यह स्वयं की हज़ारों प्रतियां बनाने में CD4 कोशिकाओं का उपयोग करता है। ये प्रतियां तब CD4 कोशिकाएं छोड़ती हैं, जो इस प्रक्रिया में उन्हें ख़त्म कर देती हैं।

यह प्रक्रिया तब तक जारी रहती है जब तक कि अंततः CD4 कोशिकाओं की संख्या, जिसे आपकी CD4 गणना भी कहा जाता है, इतनी कम हो जाती है कि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली काम करना बंद कर देती है।

इसमें लगभग 10 साल लग सकते हैं, जिसके दौरान आप अच्छा महसूस करेंगे और दिखाई देंगे। एच.आई.वी. के लक्षणों के बारे में और अधिक जानकारी प्राप्त करें

जोखिम समूह

जो लोग एचआईवी होने के उच्च जोखिम पर होते हैं, उनमें शामिल हैं:

  • पुरुष जिन्होंने पुरुषों के साथ असुरक्षित यौन संबंध बनाए हैं
  • महिलाएं जिन्होंने उन पुरुषों के साथ असुरक्षित यौन संबंध बनाए हैं, जो पुरुषों के साथ यौन संबंध बनाते हैं
  • लोग जो अवैध दवाओं के इंजेक्शन लगवाते हैं
  • लोग जिन्होंने किसी ऐसे व्यक्ति के साथ असुरक्षित यौन संबंध बनाए हैं, जिन्होंने अवैध दवाओं का इंजेक्शन लगाया है
  • लोग जो अन्य यौन संचारित संक्रमण को ग्रहण कर चुके हैं

लोग जिन्होंने अफ्रीका, पूर्वी यूरोप, पूर्व सोवियत संघ, एशिया या मध्य और दक्षिणी अमेरिका के देशों में होने के दौरान रक्त आधान प्राप्त किया है

निदान

एचआईवी के साथ जीने वाले बहुत से लोगों में कोई संकेत और लक्षण नहीं होते हैं।

हाल ही में एचआईवी से संक्रमित हुए लोग अक्सर संक्रमण के दो से छह सप्ताह बाद एक छोटी, फ्लू जैसी बीमारी का अनुभव करते हैं। लक्षणों में बुखार, गले में खराश और शरीर पर चकत्ते होना शामिल हैं। अधिक जानकारी के लिए एचआईवी के लक्षण देखें।

आप केवल तभी निश्चित हो सकते हैं कि आपको एचआईवी है यदि आप एक एचआईवी परीक्षण कराते हैं।

यदि आपको लगता है कि आप जोखिम पर हो सकते हैं, तो आपको तुरंत एक परीक्षण कराना चाहिए। एचआईवी का पता जितनी जल्दी लगाया जाता है, उतनी ही अधिक संभावना होती है कि इलाज सफल होगा।

यदि आपको एचआईवी है, तो इलाज में देरी करने से वायरस आपकी प्रणाली में फैल जाएगा और आपके स्वास्थ्य को नुकसान पहुँचाएगा।

जितनी जल्दी आप जाँच करवा लेते हैं, उतनी ही जल्दी आप जीवन बचाने के लिए इलाज शुरू कर सकते हैं और किसी और को वायरस का संचार करने से बच सकते हैं।

एचआईवी परीक्षण

एचआईवी परीक्षण का सबसे आम रूप एक रक्त परीक्षण होता है, जिसमें रक्त की थोड़ी मात्रा ली जाती है और जांच की जाती है।

कुछ क्षेत्रों में, लार परीक्षण उपलब्ध होते हैं। इस परीक्षण में, मुँह के स्वैब का उपयोग करके लार का नमूना लिया जाता है। कुछ क्षेत्रों में सूखे रक्त धब्बों के परीक्षण उपलब्ध हैं, जिसमें उंगली या एड़ी पर सुई चुभाई जाती है और रक्त का एक निशान फिल्टर पेपर पर लिया जाता है।

आपके एचआईवी से संक्रमित होने के बाद परीक्षण में वायरस को दिखाने के लिए तीन सप्ताहों से तीन महीनों तक का समय लग सकता है।

यदि आपका एचआईवी होने का सबसे हालिया जोखिम पिछले तीन महीनों के भीतर था, तो आप सीधे परीक्षण करवा सकते हैं, लेकिन आपको कुछ हफ्तों के बाद एक और परीक्षण करने की सलाह दी जाएगी।

यदि परीक्षण में संक्रमण के कोई संकेत नहीं पाए जाते हैं, तो आपके परीक्षण का परिणाम "नकारात्मक" होता है। यदि एचआईवी वायरस आपके रक्त में पाया गया है तो परीक्षण का परिणाम "सकारात्मक" होता है।

किसी को सकारात्मक परिणाम दिए जाने से पहले पूरी तरह से सुनिश्चित करने के लिए रक्त को कई बार जाँचा जाता है।

यदि एचआईवी के लिए आपका परीक्षण सकारात्मक है, तो यह पता लगाने के लिए कि एचआईवी का इलाज कब शुरू किया जाना चाहिए, आपको संक्रमण की प्रगति का पता लगाने के लिए कई परीक्षणों से गुज़रना होगा।

एचआईवी का इलाज करने के बारे में और अधिक जानकारी प्राप्त करें

जाँच कहाँ करवाई जाए

एक एचआईवी रक्त परीक्षण करवाने के लिए कई अलग-अलग स्थान हैं, जैसे कि:

  • यौन स्वास्थ्य क्लीनिक्स, जिसे जेनिटोयुरनेरी मेडिसिन (GUM) क्लीनिक्स भी कहा जाता है
  • टेरेंस हिगिंस ट्रस्ट द्वारा चलाए जाने वाले क्लीनिक्स
  • कुछ चिकित्सक सर्जरीस
  • कुछ गर्भनिरोधक और युवा लोगों के क्लीनिक्स
  • स्थानीय दवाओं की एजेंसियां
  • [एक प्रसवपूर्व क्लिनिक में], यदि आप गर्भवती हैं
  • एक निजी क्लिनिक, जहां आपको भुगतान करना होगा

यह आपकी पसंद होती है कि आप कहाँ परीक्षण कराने में सबसे अधिक सुविधापूर्ण होंगे।

उपचार

एचआईवी के लिए कोई इलाज नहीं है, लेकिन उपचार पहले के बजाय बहुत अधिक सफल हैं, ये वायरस वाले लोगों को स्वस्थ रहने और लंबा जीवन व्यतीत करने में सक्षम बनाते हैं।

आपातकालीन एचआईवी दवाएं

यदि आपको लगता है कि आप पिछले 72 घंटों (तीन दिनों) में वायरस के संपर्क में आए हैं, तो गैर-एचआईवी दवाएं आपको संक्रमित होने से रोक सकती हैं।

इसके प्रभावी होने के लिए, वायरस के संपर्क में आने के 72 घंटे के भीतर पोस्ट-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस या पीईपी नामक दवा, शुरू की जानी चाहिए।

जल्द प्रभावी पीईपी को एचआईवी के संपर्क में आने के कुछ घंटों के भीतर आदर्श रूप से बेहतर शुरू किया जाता है। प्रतीक्षा जितनी लंबी होगी, इसके प्रभावी होने की संभावना उतनी ही कम होगी।

पीईपी को एचआईवी के लिए "सुबह के बाद की गोली" के रूप में भ्रामक रूप से लोकप्रिय किया गया है - आपातकालीन गोली के लिए एक संदर्भ जिसे महिलाएं गर्भवती होने से बचने के लिए ले सकती हैं।

लेकिन विवरण ठीक नहीं है। पीईपी एक महीना लंबा उपचार होता है, जिसके गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं और इसके काम करने की गारंटी नहीं होती है। उपचार में उन्हीं समान दवाओं को लेना शामिल किया जाता है जो एचआईवी के लिए सकारात्मक परीक्षण करवा चुके लोगों के लिए निर्धारित की जाती हैं।

आप निम्नलिखित से पीईपी प्राप्त करने में सक्षम हो सकते हैं:

  • यौन स्वास्थ्य क्लीनिक्स, या जेनिटोयुरेनेरी मेडिसिन (GUM) क्लीनिक्स
  • अस्पताल - आमतौर पर दुर्घटना और आपातकालीन (A&E) विभाग
  • यदि आपको पहले से ही एचआईवी है, तो अपने एचआईवी क्लिनिक से प्रयास करें यदि पीईपी किसी ऐसे व्यक्ति के लिए है जिसके साथ आपने यौन संबंध बनाए हैं

देश के हर हिस्से में इन सभी जगहों के पास पीईपी नहीं होगी या यह देने में सक्षम नहीं होंगे। डॉक्टर आमतौर पर पीईपी प्रदान नहीं करते हैं।

और अधिक जानना चाहते हैं?

यदि आपका परीक्षण सकारात्मक है

यदि आपका एचआईवी के साथ निदान किया गया है, तो उपचार शुरू करने से पहले वायरस की प्रगति का पता लगाने के लिए आपके नियमित रक्त परीक्षण होंगे।

जब तक वायरस ने आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमज़ोर करना शुरू नहीं किया है, आमतौर पर तब तक आपको उपचार शुरू करने की आवश्यकता नहीं होगी।

यह मुख्य रूप से आपके रक्त में CD4 के स्तरों, जो कि संक्रमण से लड़ने वाली कोशिकाएं होती हैं, को मापकर निर्धारित किया जाता है।

आमतौर पर इलाज शुरू करने की सिफ़ारिश तब की जाती है जब आपकी CD4 की संख्या 350 या उससे नीचे चली जाती है, चाहे आपको कोई लक्षण हों या न हों। यदि आपके CD4 की संख्या 350 के करीब जा रही है तो भी जितना जल्दी हो सके इलाज की सलाह दी जाती है।

इलाज का उद्देश्य रक्त में एचआईवी के स्तर को कम करना और किसी भी एचआईवी से संबंधित बीमारियों को रोकना या उनमें देरी करना होता है।

यदि आपकी कोई और स्थिति है

यदि आपका हेपेटाइटिस बी या हेपेटाइटिस सीके साथ भी निदान किया गया है, तो यह सिफ़ारिश की जाती है कि आप अपने CD4 की संख्या 500 से नीचे आने पर इलाज शुरू करें।

किसी भी CD4 की संख्या पर इलाज शुरू करने की सिफ़ारिश की जाती है यदि आप रेडियोथेरेपी या कीमोथेरेपी पर हैं, जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमज़ोर कर देगा, या यदि आपका कुछ अन्य बीमारियों के साथ निदान किया गया है, जिनमें शामिल हैं:

  • क्षय रोग
  • एचआईवी से संबंधित नेफ्रोपैथी (गुर्दों की बीमारी)
  • एचआईवी से संबंधित न्यूरोकोग्निटिव (मस्तिष्क) बीमारियां

एंटीरेट्रोवाइरल दवाएं

एचआईवी का इलाज एंटीरेट्रोवाइरल (ARVs) के साथ किया जाता है, जो शरीर में वायरस के प्रसार को धीमा करके एचआईवी संक्रमण के खिलाफ़ काम करता है।

एआरवीस के एक मिश्रण का उपयोग किया जाता है क्योंकि एचआईवी जल्दी से एक एकल एआरवी के लिए अनुकूल और प्रतिरोधी बन सकता है।

मरीज़ तीन या अधिक प्रकार की एआरवी दवाएं लेते हैं। इसे संयोजन चिकित्सा या अत्यधिक सक्रिय एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी (HAART) के रूप में जाना जाता है।

कुछ एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं को एक गोली में मिलाया जाता है, जिसे "निश्चित ख़ुराक संयोजन" के रूप में जाना जाता है। इसका मतलब यह है कि हाल में एचआईवी के साथ निदान किए गए लोगों के लिए सबसे आम इलाज में एक दिन में सिर्फ़ एक या दो गोलियां लेना शामिल होता है।

एआरवीस के अलग-अलग संयोजन अलग-अलग लोगों के लिए काम करते हैं इसलिए आपके द्वारा ली जाने वाली दवा आपके लिए विशिष्ट होगी।

एक बार एचआईवी का इलाज शुरू हो जाने के बाद, संभवतः आपको अपने बाकी जीवन के लिए दवा लेने की आवश्यकता होगी। इलाज को प्रभावी बनाने के लिए, इसे हर बार, समय पर लेने की आवश्यकता होगी।

यदि आप एचआईवी के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली कई दवाओं को अन्य प्रकार की दवाओं के साथ लेते हैं तो वे अप्रत्याशित तरीके से प्रतिक्रिया कर सकती हैं।

इनमें सेंट जॉन की वोर्ट जैसी हर्बल औषधियां, कोकीन जैसी मनोरंजक दवाइयां और कुछ ओवर-द-काउंटर दवाएं शामिल हैं। कोई भी अन्य दवाइयों को लेने से पहले हमेशा क्लिनिक के कर्मचारियों या अपने चिकित्सक से जाँच कराएं।

गर्भावस्था

किसी गर्भवती महिला द्वारा उसके बच्चे को एचआईवी का संचार करने से रोकने के लिए एआरवी इलाज उपलब्ध है।

इलाज के बिना, चार में से एक अवसर होता है कि आपके बच्चे को एचआईवी होगा। इलाज के साथ, जोखिम एकसौ में से एक से कम होता है।

इलाज में प्रगति का मतलब है कि एक सामान्य डिलीवरी के साथ आपके बच्चे को वायरस का संचार करने का कोई ख़तरा नहीं होता है। हालांकि, कुछ महिलाओं के लिए, अभी भी एक सीज़ेरियन सेक्शन की सिफ़ारिश की जा सकती है।

यदि आपको एचआईवी है, तो अपने बच्चे को स्तनपान न कराएं, क्योंकि वायरस स्तनों के दूध के माध्यम से संचारित हो सकता है।

यदि आपको या आपके साथी को एचआईवी है, तो प्रजनन इलाज, जैसे कि शुक्राणुओं को धोना, उपलब्ध हो सकता है जो आप में से किसी को भी संक्रमण के जोखिम में डाले बिना गर्भ धारण करने की अनुमति देगा।

एक ख़ुराक रह जाना

एचआईवी का इलाज केवल तभी काम करता है यदि आप अपनी गोलियां हर बार, समय पर लेते हैं। यहां तक कि कुछ ख़ुराकों के रह जाने से आपके इलाज के काम न करने का ख़तरा बढ़ जाएगा।

आपको अपनी जीवन -शैली में अपनी इलाज- योजना को फिट करने के लिए एक दैनिक दिनचर्या बनाने की आवश्यकता होगी।

दुष्प्रभाव

एचआईवी इलाज के अप्रिय दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यदि आपको गंभीर दुष्प्रभाव (जो असामान्य हैं) होते हैं, तो आपको एआरवीस के एक अलग संयोजन को प्रयोग करने की आवश्यकता हो सकती है।

आम दुष्प्रभावों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • मतली
  • थकान
  • दस्त
  • त्वचा के चकत्ते
  • मनोदशा में बदलाव
  • आपके शरीर के किसी एक हिस्से पर चर्बी का बढ़ना जबकि दूसरे हिस्से पर इसका कम होना

एचआईवी वाले लोग अपने स्वयं के चिकित्सक या एच.आई.वी. क्लिनिक या किसी जीयूएम क्लिनिक के विशेषज्ञ द्वारा इलाज प्राप्त कर सकते हैं।

सहायक संगठनों सहित सेवाएं, विशेषज्ञ देखभाल और भावनात्मक सहायता प्रदान करने के लिए एक साथ काम कर सकती हैं।

एच.आई.वी. के साथ जीवन के बारे में और जानें

माइकल की कहानी

माइकल एडवर्ड्स 1990 में एचआईवी के संपर्क में आया। अब वह 62 वर्ष का है और अभी भी काम कर रहा है और स्वस्थ जीवन जी रहा है।

“पहला संकेत फ्लू की ख़राब ख़ुराक था। मेरी तरह, मेरे चिकित्सक समलैंगिक हैं और उन्हें संदेह था कि मैं एचआईवी के संपर्क में था। मैं सेंट मैरी के अस्पताल में गया और एक परीक्षण कराया, जो सकारात्मक था। असामान्य रूप से, मैं मौखिक संभोग के माध्यम से एचआईवी के संपर्क में आया, शायद क्यूंकि मेरे मसूड़ों में से ख़ून आ रहा था।

"मैं लंदन लाइटहाउस, एक एचआईवी और एड्स चैरिटी, में काम करता हूं, और मुझे लगता है कि इसकी वजह से मुझ पर समान दबाव नहीं था जो कई लोगों पर होता है। मेरे लिए मुख्य समस्या मेरे परिवार को बताना था। मेरे निदान कराए जाने के समय तक मेरे पिता की मृत्यु हो गई थी। मैंने अपनी बहन को बताया, लेकिन मैं अपनी मां को बताने के बारे में चिंतित था। कुछ समय बाद, हालांकि, वह बीमार हो गई और मर गई, इसलिए उसे कभी भी पता नहीं चला।

"उस समय, प्रभावी दवाई से पहले, लोग हर समय मर रहे थे और मेरे पास अपनी ख़ुद की स्थिति के बारे में सोचने के लिए ज्यादा समय नहीं था। मैंने 90 के दशक के अंत में दवाई शुरू की। ऐसा करने का फैसला करने में मुझे एक वर्ष लग गया लेकिन मुझे कोई पछतावा नहीं है। मेरी CD4 सेल की संख्या तुरंत कम हो गई और मेरा वायरल लोड अनिश्चित हो गया, जिसका मतलब था कि मेरे रक्त में किसी भी वायरस का पता नहीं लगाया जा सकता था। मैं इसमें भाग्यशाली था कि मुझे कोई बड़ा दुष्प्रभाव नहीं हुआ। केवल एक चीज़ जिस पर मैंने ध्यान दिया, वह यह थी कि यदि मैं नाश्ता नहीं करता था, तो बीमार पड़ जाता।

"अब मैं अपने इलाज के दूसरे भाग पर हूँ, इलाज में एक साल का अंतराल आ गया है, और मैं अनुपालन करने में बहुत अधिक मुश्किल पा रहा हूँ। मुख्य समस्या मतली है, लेकिन मैंने पाया कि जितना अधिक मैं खाता हूं, उतना बेहतर प्रतिक्रिया देता हूं।

“एचआईवी के साथ लड़ना बहुत अधिक रवैये का मामला है। अभी भी इसके साथ एक कलंक जुड़ा हुआ है, शायद 1980 के दशक जितना अधिक नहीं, लेकिन यह अभी भी है। जब मैं बात करता हूं, तो मैं हमेशा कहता हूं, 'यह सिर्फ़ सोने का सवाल नहीं है। यह गर्भवती होने जैसा है: यदि आप यौन संबंध बनाते हैं, तो जोखिम होता है।' हमारे पास इस देश में बहुत बेकार यौन शिक्षा है। हमें बेहतर होने और यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता होती है कि बच्चे जानकार हैं। माता-पिता को यह अहसास होने की आवश्यकता होती है कि उनके बच्चे यौन संबंध बना रहे हैं और यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता होती है कि वे ऐसा सुरक्षित रूप से कर रहे हैं और उनके पास ख़ुद को सुरक्षित रखने की जानकारी है।

"जहां तक यौन सहभागियों को बताने की बात है, तो मुझे उन्हें सीधा यह बताना बेहतर लगता है कि मुझे एचआईवी है बजाय कि कुछ महीने एक साथ रहा जाए और उन्हें पता लगे। कुछ लोग आपको अस्वीकार करते हैं और यह मुश्किल हो सकता है, लेकिन अभी भी मेरा मानना है कि खुला रहना बेहतर होता है। कुछ लोगों को उनकी प्रोफाइल पर अपना एचआईवी स्टेटस डालना इंटरनेट डेटिंग सेवाओं के साथ आसान लगता है, इसलिए उन्हें यह आमने-सामने होकर नहीं करना पड़ता है। अलग-अलग लोगों के लिए अलग-अलग चीज़ें काम करती हैं। मेरे लिए, मुझे परवाह नहीं है कि कौन जानता है।

"मेरा निदान किए जाने के बाद से चीज़ें बहुत आगे बढ़ गई हैं। इन दिनों पश्चिम में, हालांकि अफ्रीका में नहीं, लोग एचआईवी से मरने की बजाय इसके साथ जी रहे हैं। पुराने दिनों में, मुख्य चुनौती यह तय करना थी कि किसे बताना है। यह मुश्किल था, ख़ासकर जब मेरे कुछ दोस्तों को पता चला तो वे जानना नहीं चाहते थे। जैसे -जैसे समस्या अधिक व्यापक हो गई और अधिक लोगों को एचआईवी हो गया था, हालांकि, उनमें से कई जो मुझे दिन में समय नहीं देते थे जब मेरा पहली बार निदान किया गया था, इसने उनका रवैया बदल दिया।

"समलैंगिक समुदाय के भीतर अभी भी एक निश्चित मात्रा में पक्षपात है। चीज़ें बेहतर हो रही हैं, लेकिन वे पूरी तरह से बदली नहीं हैं और वे तब तक नहीं बदलेंगी जब तक लोग अपने रवैये को नहीं बदलते हैं और कंडोम पहनना दूसरी रीति बन जाता है।

"दवा के आगमन के साथ, बहुत अधिक शिष्टाचार मौजूद है। कुछ लोगों का रवैया होता है कि आप केवल एक गोली लेते हैं और आप ठीक होते हैं। यह बिल्कुल इस तरह नहीं है हमें एच.आई.वी. की गंभीरता से पार पाना होता है और लोगों को यह अहसास कराना होता है कि यह सिर्फ़ एक समस्या नहीं है जो समलैंगिक पुरुषों को प्रभावित करती है। यह हर किसी की समस्या है।"

टीना की कहानी

टीना मिडलटन को, जब वह सिर्फ़ 20 साल की थी, हिमोफिलिया वाले एक साथी से एचआईवी हुआ।

"मैं हीमोफिलिया से पीड़ित किसी व्यक्ति के साथ संबंध में थी और जब तक मैं गर्भवती नहीं हुई, तब तक मुझे यह नहीं पता था कि उसे एचआईवी था। मैंने सीधा परीक्षण कराया और, सबसे पहले, यह सब ठीक लग रहा था क्योंकि यह नकारात्मक था। हालांकि, मार्च 1992 में जब मैं आठ महीने की गर्भवती थी, तो मेरा एक और परीक्षण हुआ, जो सकारात्मक था। यह सबसे बुरी ख़बर थी।

"मैंने किसी को नहीं बताया। मेरा मुख्य ध्यान सिर्फ़ गर्भावस्था प्राप्त करना था। तब गर्भावस्था में एचआईवी के बारे में बहुत कुछ नहीं पता था और जब मैं अपने बच्चे को जन्म देने जा रही थी, तो सभी कर्मचारी गाउन पहने हुए थे और मास्क लगाए हुए थे। यह बहुत डरावना था। इस बात का पता नहीं था कि सीजेरियन जन्म सुरक्षित होता है, इसलिए मेरी एक सामान्य डिलीवरी हुई और मुझे दूसरी माताओं से दूर, अपने खुद के एक वार्ड में रखा गया। मुझे अपनी माँ और मेरे सबसे अच्छे दोस्त को बताना पड़ा क्योंकि वे जानना चाहते थे कि सभी नर्सों ने मास्क क्यों पहन रखे थे। वे हैरान थे और मैं उन्हें आश्वस्त करने में सक्षम नहीं थी क्योंकि मैं ख़ुद को बहुत कम जानती थी। रवैया यह था, 'इसे शांत रखें और किसी और को न बताएं'।

"मेरे बेटे एडम के जन्म के बाद के महीने भयानक थे। अब पीछे देखते हुए, मैं नहीं जानती कि मैं इससे कैसे निकली। मैं आत्महत्या कर रही थी। तब तक मैं अपने साथी से अलग हो चुकी थी (एचआईवी के कारण नहीं) और मैं बस रोती रहती थी। मैं अपने फ्लैट की बालकनी से देखती और कूदने के बारे में सोचती। अन्य लोगों को मेरे द्वारा उन्हें बताए बिना पता लगा और मेरे कुछ दोस्त मुझे जानना नहीं चाहते थे। अन्य ने पूछा कि क्या मैं एक यौनकर्मी थी।

"जब मैं एचआईवी क्लिनिक में गई, तो स्टाफ बहुत अच्छा था, वास्तव में सहायक, लेकिन उस समय एचआईवी को समलैंगिक पुरुषों की एक बीमारी माना जाता था और मैं वहां एकमात्र महिला थी। मैंने बहुत अलग और निम्न महसूस किया।

"मेरे बेटे के पैदा होने के पांच महीने बाद, मैं एंड्रयू से मिली, जिसे मैं लंबे समय से जानती थी। उसे मेरी एचआईवी स्थिति के बारे में पता था और वह और उसका परिवार स्वीकार कर रहा था। हमने शादी कर ली और तीन सालों बाद मेरे पति को वायरस के संचार से बचाने के लिए आत्म-गर्भाधान के माध्यम से मेरे दूसरे बेटे मार्क का जन्म हुआ। जीवन बेहतर हो गया, लेकिन मुझे अभी भी कहा जा रहा था कि मेरे पास जीने के लिए केवल आठ से 10 साल थे, इसलिए मैंने अपने जीवन को रोक दिया।

"2001 में जब मैं एंड्रयू से अलग हो गई तब चीज़ें बदलना शुरू हुईं। मुझे एहसास हुआ कि मुझे स्वतंत्र होना होगा, अपने लिए और अपने बेटों के लिए। और तब तक, एचआईवी का इलाज बदल गया था। दवाइयां थीं, और मैं स्वस्थ थी। लोग अधिक जागरूक थे कि यह मौत का एक कथन नहीं था।

"वर्षों से, मैं एचआईवी होने के बारे में बात नहीं करना चाहती थी, लेकिन आज मैं बहुत अधिक खुल गई हूं और अब मैं अलग महसूस नहीं करती हूं। मैंने गंभीर बीमारी से कई लड़ाइयां लड़ीं और मैंने मेरी एचआईवी स्थिति का ख़ुलासा अपने दोस्तों को किया, जो स्वीकार कर रहे हैं और जानना चाहते हैं कि वह मेरी कैसे अच्छी तरह से सहायता कर सकते हैं।

"एंड्रयू से मेरे अलग होने के बाद, मुझे सीखना पड़ा कि नए रिश्ते कैसे बनाए जाते हैं। जिस तरह से मैं सोचती हूं संभावित सहभागियों को पहले दोस्तों के रूप में जाना जाए ताकि वे मुझे एक व्यक्ति के रूप में जान सकें। मैंने उन्हें पहले बताए बिना कभी भी यौन संबंध नहीं बनाए जोकि एक बहुत बड़ा दबाव है। यह कठिन है और यह कभी भी आसान नहीं होता है। उन्हें बताने से सप्ताह पहले, मैं शायद ही इस डर से सो पाई कि वे कैसे प्रतिक्रिया देंगे। मुझे हमेशा चिंता होती है कि वे कठोर बनने जा रहे हैं, हालांकि, वास्तव में, मैं बहुत भाग्यशाली हूं और उनमें से किसी ने भी मुझे अस्वीकार नहीं किया।

"मैं अब एक और दीर्घकालिक संबंध में हूँ और मेरा मौजूदा साथी, मार्टिन, महान है। हमारे एक साथ सोने से पहले, मैंने उसे जानकारी और पत्रक दिए और उसे पीईपी (पोस्ट-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस) के बारे में बताया।

"एचआईवी हमारे जीवन का हिस्सा है, लेकिन हम वास्तव में इसके बारे में ज्यादा बात नहीं करते हैं, हालांकि यदि मुझे मेरी गोलियाँ लेने में देरी हो जाती है तो वह मुझे टोक देता है। हर समय कंडोम का उपयोग करना एक परेशानी है। इसका मतलब है कि हर बार जब हम यौन संबंध बनाते हैं, तो यह मेरे दिमाग में आता है और हम दोनों की इच्छा है कि यह न हो। लेकिन इसके अलावा, यह हमारे जीवन को उतना प्रभावित नहीं करता है।

"मैं 2001 से दवा पर हूँ, लेकिन मैंने दुष्प्रभावों के साथ बहुत संघर्ष किया है। कुछ वर्षों के बाद, मैंने पाया कि मैं जो दवाइयां ले रही थी उनमें से ज्यादातर के लिए मैं अवरोधक थी। पिछले साल, मैंने इलाज में एक अंतराल का फैसला किया, जो मूल रूप से तीन महीने का होना था, लेकिन छह महीने पर ख़त्म हुआ।

"उस समय के दौरान, मैं ब्रोंकाइटिस और बाद में निमोनिया के एक प्रकार से बीमार हो गई, जिसे न्यूमोसाइस्टिस निमोनिया या पीसीपी कहा जाता है, जो अक्सर एचआईवी वाले लोगों को प्रभावित करता है। कुछ समय के लिए मेरे जीवन पर असर हुआ और चला गया, लेकिन अब मैं बेहतर हूं, हालांकि मेरी ऊर्जा का स्तर कम हो सकता है और मुझे सांस लेने में लगातार समस्याएं हो रही हैं।

"अब मैं नई दवा पर हूँ, और दुष्प्रभाव स्थिर हो गए हैं।" मेरी CD4 संख्या में सुधार हुआ है, हालांकि अभी भी यह निम्न की तरफ़ है, और मेरा वायरल लोड बेहतर है। यह कहने के बाद, मैं अपने CD4 स्तरों से नहीं लेकिन मैं कैसा महसूस करती हूँ, के द्वारा आगे बढ़ती हूँ। मैं ख़ुद को कोई भी चिकित्सकों से बेहतर जानती हूं, और आज मैं स्वस्थ और ठीक महसूस करती हूं।

"मेरे बेटों को अभी भी नहीं पता है कि मुझे एचआईवी है इसलिए यह अगली बाधा है। मैं कभी -कभी इसे पूर्व-नियोजित करना चाहती हूँ इसलिए कोई ऐसा व्यक्ति है जो सहायक है, लेकिन कभी- कभी मैं सोचती हूं कि जब समय सही लगेगा सिर्फ़ तब मैं उन्हें बताऊंगी। अब मैंने चार साल तक टेरेंस हिगिन्स ट्रस्ट के लिए काम किया है, जिसका मतलब है कि वे दोनों एचआईवी और इससे संबंधित मुद्दों से अच्छी तरह से वाकिफ़ हैं और बहुत स्वीकार कर रहे हैं, इसलिए मुझे नहीं लगता कि उन्हें बताना एक समस्या होगी।

"मैं वास्तव में भविष्य के बारे में आशावादी हूँ। मुझे मेरा ख़ुद का बन्धक मिल गया है और मैं अपने जीवन और मेरे द्वारा किए जाने वाले काम से प्यार करती हूं। मैं जानती हूं कि अभी भी जीतने के लिए बहुत सारी चुनौतियां हैं, लेकिन मेरे पास जीने के लिए बहुत कुछ है और अभी भी बहुत कुछ करना बाकी है। अपने अनुभवों को अन्य लोगों के साथ साझा करने में सक्षम होना अच्छा है।

"मैं अक्सर बाहर जाती हूँ और अपने काम के हिस्से के रूप में एचआईवी के बारे में बात करती हूँ और लोग अक्सर हैरान होते हैं जब मैं कहती हूँ कि मैं 15 साल से इसके साथ रह रही हूं। लेकिन यह सच है कि आप एचआईवी पर एक परदा नहीं डाल सकते हैं। एक अजीब तरीके में, यदि यह मेरे एचआईवी के लिए नहीं था, तो मैं ऐसी न होती, जैसी और जहां मैं आज हूँ।"

एचआईवी के साथ जीवन

एचआईवी का मनोवैज्ञानिक प्रभाव

एचआईवी के साथ निदान किया जाना बहुत तकलीफ़देह हो सकता है, और चिंता या उदासी की भावनाएं आम होती हैं। आपका एचआईवी क्लिनिक आपको सलाह मशवरा प्रदान कर सकता है ताकि आप अपनी स्थिति और अपनी चिंताओं के बारे में पूरी तरह से चर्चा कर सकें।

आप किसी प्रशिक्षित सलाहकार या मनोवैज्ञानिक से, या किसी विशेषज्ञ हेल्पलाइन में किसी व्यक्ति से बात कर मददगार पा सकते हैं। आपके एचआईवी क्लिनिक के पास इन पर जानकारी होगी।

कुछ लोग ऐसे अन्य लोगों से बात करना मददगार मानते हैं जिन्हें एचआईवी है, या तो किसी स्थानीय समर्थन समूह में या एक इंटरनेट चैटरूम में।

लोगों को अपने एचआईवी के बारे में बताना

अपने साथी और पूर्व साथियों को बताना

यदि आपको एचआईवी है, तो यह महत्वपूर्ण होता है कि संक्रमण के संपर्क में आने के बाद से आपके मौजूदा यौन साथी या आपके कोई भी यौन साथी का परीक्षण और इलाज किया जाता है।

यदि आप अपने यौन साथियों को नहीं बताते हैं और आप असुरक्षित यौन संबंध बनाते हैं और किसी को संक्रमित करते हैं, तो वे आप पर मुकदमा चला सकते हैं।

कुछ लोग अपने मौजूदा या पूर्व साथियों के साथ एचआईवी के बारे में चर्चा करने पर गुस्सा, परेशानी या शर्मिंदगी महसूस कर सकते हैं। अपनी चिंताओं के बारे में अपने चिकित्सक या क्लिनिक स्टाफ के साथ चर्चा करें। वे आपको सलाह देने में सक्षम होंगे कि किससे संपर्क किया जाना चाहिए और उनसे संपर्क करने का सबसे अच्छा तरीका क्या है।

कोई भी आपको आपके किसी भी साथी को आपके एचआईवी के बारे में बताने के लिए मजबूर नहीं कर सकता है, लेकिन दृढ़ता से यह सिफ़ारिश की जाती है कि आप ऐसा करें। बिना परीक्षण किए और बिना इलाज किए छोड़ दिए गए, एचआईवी के विनाशकारी परिणाम हो सकते हैं और अंततः मृत्यु हो जाएगी।

अपने मालिक को बताना

आपके नियोक्ता को यह बताने के लिए कोई कानूनी बाध्यता नहीं है कि आपको एचआईवी है, जब तक कि आप स्वास्थ्य देखभाल में काम नहीं करते हैं और आक्रामक प्रक्रियाएं नहीं कर रहे हैं। इस मामले में, आपको अपने व्यावसायिक स्वास्थ्य चिकित्सक को बताना होगा और आक्रामक प्रक्रियाओं को करने से परहेज़ करना होगा।

आपके नियोक्ता को यह पूछने से रोकने के लिए भी कोई कानून नहीं है कि क्या आपको एचआईवी है।

हालांकि, समानता एक्ट 2010 उन स्वास्थ्य प्रश्नों पर प्रतिबंध लागू करता है जो नियोक्ता किसी नौकरी के आवेदन की प्रक्रिया के दौरान पूछ सकते हैं। नियोक्ताओं को यह फैसला करने में सहायता करने के लिए स्वास्थ्य प्रश्नों को पूछने की अनुमति होती है कि क्या आप उन कामों को कर सकते हैं जो नौकरी के लिए, और अन्य कारणों की सीमित संख्या के लिए आवश्यक हैं।

यदि आप एचआईवी के साथ एक कर्मचारी हैं, तो आपको चिंता हो सकती है कि यदि आप अपने नियोक्ता को बताते हैं, तो आपकी एचआईवी स्थिति सार्वजनिक जानकारी बन जाएगी या यह कि आपके साथ भेदभाव किया जा सकता है। दूसरी ओर, यदि आपका मालिक सहायक है, तो उन्हें बताना आपके कार्यभार में समायोजन करने के लिए या आपके लिए समय निकालने के लिए आसान हो सकता है।

नीचे दिए गए एचआईवी संगठनों के पास बहुत सारी जानकारी है और आपको इन पर और अन्य काम से संबंधित समस्याओं पर सलाह दे सकते हैं।

गर्भावस्था

यदि आपको एचआईवी है और आप गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने एचआईवी क्लिनिक से संपर्क करें। यह महत्वपूर्ण होता है क्योंकि:

  • कुछ ग़ैर-एचआईवी दवाएं शिशुओं को नुकसान पहुँचा सकती हैं, इसलिए आपकी इलाज योजना की समीक्षा करने की आवश्यकता होगी।
  • आपके बच्चे को एचआईवी होने से बचाने के लिए अतिरिक्त दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।

इलाज के बिना, चार में से एक मौका है कि आपके बच्चे को एचआईवी होगा। इलाज के साथ, जोखिम एक सौ में से एक से भी कम होता है।

इलाज के साथ आगे बढ़ने का मतलब है कि उन महिलाओं के लिए सामान्य डिलीवरी से माँ से बच्चे तक संचरण का जोखिम आम तौर पर नहीं बढ़ेगा जिनमें एक अनिश्चित वायरल संख्या है और जिनके एचआईवी का प्रबंधन अच्छी तरह से किया गया है। कुछ महिलाओं के लिए, अभी भी एक सीज़ेरियन सेक्शन की सिफ़ारिश की जा सकती है।

अपने एचआईवी क्लिनिक में स्टाफ के साथ प्रत्येक डिलीवरी विधि के जोखिमों और लाभों पर चर्चा करें। आपके बच्चे की डिलीवरी कैसे की जाती है, इस बारे में अंतिम निर्णय आपका होता है, और जब तक कोई अप्रत्याशित समस्याएं एक सीज़ेरियन सेक्शन को आवश्यक नहीं बनाती हैं, तब तक स्टाफ उस निर्णय का सम्मान करेंगे।

यदि आपको एचआईवी है, तो अपने बच्चे को स्तनपान न कराएं, क्योंकि वायरस स्तनों के दूध के माध्यम से संचारित किया जा सकता है।

यदि आपको या आपके साथी को एचआईवी है, तो प्रजनन संबंधी इलाज उपलब्ध हो सकते हैं जो आप दोनों में से किसी को भी संक्रमण के जोखिम में डाले बिना ही गर्भधारण करने की अनुमति देगा।

अवसरवादी संक्रमण

यदि आपकी CD4 संख्या 200 से नीचे चली जाती है, तो आपको कई अलग-अलग प्रकार के संक्रमणों की पकड़ में आने का ख़तरा होगा। संक्रमण जो एक एचआईवी द्वारा कमज़ोर हुई प्रतिरक्षा प्रणाली का 'लाभ उठाते' हैं, उन्हें अवसरवादी संक्रमण के रूप में जाना जाता है। हालांकि, यदि आप अपनी एचआईवी थेरेपी के साथ लगे रहते हैं, तो एक अवसरवादी संक्रमण होने की संभावना निम्न रहती है।

अवसरवादी संक्रमण के चार मुख्य प्रकार निम्नलिखित हैं:

उन्नत एचआईवी वाले लोगों में कुछ प्रकार के कैंसर को विकसित करने का ख़तरा भी अधिक होता है, जैसे कि लिम्फोमा (लिम्फ प्रणाली का कैंसर)।

निमोनिया

निमोनिया फेफड़ों का एक जीवाण्विक संक्रमण होता है। यह अक्सर अन्य संक्रमणों की जटिलता के रूप में विकसित हो सकता है, जैसे कि ज़ुकाम या फ्लू। बिना इलाज किए छोड़ा गया, निमोनिया घातक हो सकता है क्योंकि संक्रमण आपके रक्त के ज़रिये फैल सकता है।

एंटीबायोटिक्स का उपयोग करके निमोनिया का इलाज किया जा सकता है। एक टीका भी है जो आपको निमोनिया करने वाले कई जीवाणुओं से बचा सकता है। एचआईवी के साथ जीने वाले लोगों को वार्षिक टीकाकरण प्राप्त करने की सिफ़ारिश की जाती है।

क्षय रोग (TB)

टीबी फेफड़ों का एक और जीवाण्विक संक्रमण है। विश्व स्तर पर, यह उन लोगों की मौत का प्रमुख कारण है जिनका एचआईवी सकारात्मक है। टीबी का इलाज एंटीबायोटिक्स का उपयोग करके किया जा सकता है, लेकिन जीवाणुओं की कुछ नस्लों ने इस दवा के लिए प्रतिरोध विकसित कर लिया है, और इनका इलाज करना अधिक कठिन हो सकता है।

हेपेटाइटस

हेपेटाइटिस एक वायरल संक्रमण है जो आपके जिगर को नुकसान पहुंचा सकता है। यह लिवर कैंसर करने के आपके जोखिम को बढ़ा सकता है। हेपेटाइटस के तीन मुख्य प्रकार होते हैं: हेपेटाइटस A, हेपेटाइटस B और हेपेटाइटस C।

हेपेटाइटस A और हेपेटाइटस B के लिए टीके उपलब्ध हैं, लेकिन हेपेटाइटस सी के लिए उपलब्ध नहीं हैं। सुइयों को साझा करने से परहेज़ करना और कंडोम का उपयोग करना हेपेटाइटस से बचाव का सबसे अच्छा तरीका है।

कैंडिडिआसिस

कैंडिडिआसिस एक फंगल संक्रमण है जो एचआईवी के साथ जीने वाले लोगों में आम है। इससे मुँह, जीभ, गले या योनि के अंदर एक मोटी, सफ़ेद परत बन जाती है।

हालांकि शायद ही कभी गंभीर हो, कैंडिडिआसिस संकोचशील और दर्दनाक दोनों हो सकता है। इसका इलाज ऐंटिफंगल क्रीमों के साथ किया जा सकता है।

यदि आपको बार बार कैंडिडिआसिस होता है, तो अपने एचआईवी क्लिनिक के कर्मचारियों को बताएं, क्योंकि यह कम CD4 संख्या का एक संकेत हो सकता है।

न्यूमोसाइस्टिस निमोनिया (PCP)

पीसीपी फेफड़ों का फंगल संक्रमण होता है, जिसका यदि तुरंत इलाज न किया जाए तो यह जानलेवा हो सकता है। ग़ैर-एचआईवी दवाओं में प्रगति से पहले, पीसीपी विकसित दुनिया में एचआईवी से पीड़ित लोगों की मौत का प्रमुख कारण था।

पीसीपी के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • लगातार सूखी खाँसी
  • साँस फूलना
  • साँस लेने में तकलीफ़
  • कुछ मामलों में, बुखार

पीसीपी के किसी भी लक्षण की सीधी सूचना दें क्योंकि स्थिति चेतावनी के बिना अचानक बिगड़ सकती है। पीसीपी का एंटीबायोटिक्स के साथ इलाज किया जा सकता है और, यदि आपकी CD4 संख्या 200 से नीचे चली जाती है, तो पीसीपी संक्रमण को रोकने के लिए आपको एंटीबायोटिक्स दिए जा सकते हैं।

कैंसर

उन्नत एचआईवी वाले लोगों में कैंसर होने का ख़तरा बढ़ जाता है। यह अनुमान लगाया गया है कि बिना इलाज किए अंतिम-चरण के एचआईवी संक्रमण (AIDS) से पीड़ित किसी व्यक्ति को कैंसर होने की संभावना बिना ऐसी हालत वाले किसी व्यक्ति से 100 गुना अधिक होती है। हालांकि, इलाज के साथ, कैंसर होने का जोखिम सामान्य लोगों की तुलना में बहुत अधिक होता है।

एचआईवी वाले लोगों को प्रभावित करने वाले दो सबसे आम कैंसर लिम्फोमा और कपोसी का सरकोमा हैं। लिम्फोमा लिम्फैटिक प्रणाली का एक कैंसर होता है (हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली का भाग बनाने वाली ग्रंथियों का एक नेटवर्क)। कपोसी के सरकोमा के कारण आपकी त्वचा पर घाव हो सकते हैं, और यह आपके आंतरिक अंगों को भी प्रभावित कर सकता है।

सारा की कहानी

सारा को एचआईवी है। वह अपनी गर्भावस्था और उन कदमों का वर्णन करती है जो उसे यह सुनिश्चित करने के लिए उठाने पड़े कि उसके पास एक स्वस्थ बच्चा है।

एक विशेषज्ञ बताता है कि एचआईवी क्या होता है और इसका अपने अजन्मे बच्चे को संचार करने से कैसे रोकना है।

रोकथाम

एचआईवी संक्रमण को रोकने का मुख्य तरीका उन गतिविधियों से परहेज़ करना है जो आपको जोखिम में डालती हैं, जैसे कि असुरक्षित यौन संबंध और सुइयों और अन्य इंजेक्टिंग उपकरण को साझा करना।

यदि आपको एचआईवी है, और यदि आप कंडोम के बिना यौन संबंध बनाते हैं, या संक्रमित सुइयों, सिरिंजों, या अन्य इंजेक्टिंग उपकरण को साझा करते हैं, तो आप इसका दूसरों में संचार कर सकते हैं ।

भले ही आप और आपके यौन साथी दोनों को एचआईवी हो, तो भी सुरक्षित यौन संबंध बनाना जारी रखना महत्वपूर्ण होता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि आप पर वायरस का एक और दबाव पड़ सकता है जिसे नियंत्रित करने में आपकी एचआईवी दवा सक्षम नहीं हो सकती है।

जानबूझकर या लापरवाही से किसी अन्य व्यक्ति को एचआईवी का संचार करना एक आपराधिक जुर्म है। लोगों को एचआईवी का संचार करने का दोषी पाया गया है और जेल भेज दिया गया है।

संभोग

एचआईवी असुरक्षित योनि या गुदा संभोग करने से फैल सकता है। मुख संभोग के माध्यम से भी संचरण का जोखिम होता है, लेकिन यह जोखिम बहुत कम होता है।

एचआईवी से संक्रमित किसी व्यक्ति के साथ सेक्स खिलौनों को साझा करने से भी एचआईवी प्रभावित कर सकता है।

एचआईवी के संचरण पर अधिक जानने के लिए एचआईवी के कारण देखें।

एचआईवी और अन्य यौन संचारित संक्रमणों (STIs) को रोकने के लिए सबसे अच्छा तरीका पेनिट्रेटिव संभोग के लिए एक कंडोम और मौखिक संभोग के लिए एक डेंटल डैम का उपयोग करना है।

कंडोम्स

कंडोम्स विभिन्न प्रकार के आकारों, रंगों, बनावट, सामग्रियों और सुगंधों में आते हैं। दोनों पुरुष और महिला कंडोम उपलब्ध हैं।

कंडोम एचआईवी और अन्य एस.टी.आईस. से सुरक्षा का सबसे अधिक प्रभावी तरीका है। उनका उपयोग योनि और गुदा संभोग और पुरुषों पर किए जाने वाले मौखिक संभोग के लिए किया जा सकता है।

एचआईवी प्री-कम और योनि स्राव के माध्यम से, और गुदा से वीर्य स्त्राव से पहले संचारित हो सकता है।

लिंग, योनि, मुंह या गुदे के बीच कोई भी यौन संपर्क बनाने से पहले कंडोम लगाया जाना बहुत महत्वपूर्ण होता है।

चिकनाई

स्नेहक, या चिकनाई, का उपयोग सेक्स के दौरान योनि या गुदा में नमी को बढ़ाकर, अक्सर यौन आनंद और सुरक्षा को बढ़ाने के लिए किया जाता है।

चिकनाई सूखेपन या घर्षण के कारण योनि या गुदे की खरोंचों के जोखिम को कम करके संभोग को सुरक्षित बना सकती है, और यह एक कंडोम को भी खरोंच डालने से रोक सकता है।

एक तेल-आधारित स्नेहक (जैसे वैसलीन या मसाज और शिशु तेल) की बजाय केवल पानी-आधारित स्नेहक (जैसे कि के-वाई जेली) का उपयोग कंडोम्स के साथ किया जाना चाहिए।

ऑयल-आधारित स्नेहक कंडोम्स में रबड़-क्षीर को कमज़ोर कर देते हैं और उनके टूटने या फटने का कारण बन सकते हैं।

डेंटल डैम्स

डेंटल डैम लेटेक्स की एक छोटी शीट होती है जो मौखिक संभोग के दौरान एसटीआईस के जोखिम को कम करने के लिए मुंह और योनि या गुदे के बीच एक अवरोधक के रूप में काम करती है।

डेंटल डैम्स कई प्रकार की सुगंधों और रंगों में उपलब्ध हैं, और आमतौर से दो रूपों में आते हैं:

  • एक शीट, जिसे योनि या गुदे पर फैलाया जा सकता है और मौखिक संभोग देने वाले या प्राप्त करने वाले के द्वारा मौखिक संभोग के दौरान व्यवस्थित की जा सकती है
  • लोचदार बैंड्स के साथ एक मास्क, जिसे हाथों को मुक्त करके मौखिक संभोग देने वाले व्यक्ति के कानों के आसपास रखा जाता है

डैम्स का केवल एक बार उपयोग किया जाना महत्वपूर्ण होता है, डैम का समान हिस्सा हमेशा शरीर के उल्टा रखा जाता है, और यदि शरीर का कोई नया क्षेत्र उत्तेजित किया जा रहा है तो एक नए डैम का उपयोग किया जाता है । एक डैम को कभी भी योनि से गुदा या इसके विपरीत कभी नहीं ले जाना चाहिए।

इंजेक्टिंग उपकरण साझा करना

यदि आप दवाई का इंजेक्शन लगवाते हैं, तो सुइयों या सीरिंजों, या चम्मच और स्वैब्स जैसे अन्य इंजेक्टिंग उपकरण को साझा न करें, क्योंकि यह आपको एचआईवी और रक्त में पाए जाने वाले अन्य वायरसों, जैसे कि हेपेटाइटिस सी के संपर्क में ला सकता है।

कई स्थानीय अधिकारी और फ़ार्मेसीस सुई विनिमय कार्यक्रम प्रदान करते हैं, जहाँ इस्तेमाल की गई सुइयों को साफ़ सुइयों के साथ बदला जा सकता है।

यदि आप एक हेरोइन उपभोक्ता हैं, तो किसी मेथाडोन कार्यक्रम में नामांकन करने पर विचार करें। मेथाडोन को एक तरल के रूप में लिया जा सकता है, इसलिए यह आपको एचआईवी होने के जोखिम को कम करता है।

एक चिकित्सक या दवाई सलाहकार आपको सुई विनिमय कार्यक्रमों और मेथाडोन कार्यक्रमों दोनों के बारे में सलाह देने में सक्षम होना चाहिए।

मिक की कहानी

मिक मेसन, जिसे हीमोफिलिया है, जिसे 1980 के दशक की शुरुआत में दूषित रक्त उत्पादों से एचआईवी और हेपेटाइटिस हुआ था।

“मुझे पता चला कि दुर्भाग्य से मुझे 1985 में एचआईवी हुआ था जब मुझे अस्पताल द्वारा दो तरफ़ा आहार शीट भेजी गई थी। एक तरफ़ इसमें कहा गया, 'यदि आपको एचआईवी सकारात्मक है तो यह खाना चाहिए' और दूसरी तरफ़, 'यदि आपको एड्स है तो यह खाना चाहिए।' उन्होंने सिर्फ़ यह माना कि किसी ने मुझे बताया था कि मुझे एचआईवी था।

"मैंने हेमटोलॉजी इकाई में फोन किया, जिन्होंने फोन पर इसके बारे में बात करने से इनकार कर दिया। अंत में, मेरी सलाहकार के साथ दो मिनट की मुलाकात हुई, जिन्होंने कहा: “आपको हेपेटाइटिस बी और एचआईवी हुआ है। चले जाएं और आनंद लें, लेकिन यौन संबंध न बनाएं।” मैं सिर्फ़ 18 वर्ष का था और यह वास्तविक नहीं दिखता था।

“1985 में, एचआईवी एक मौत का कथन था। वहां कोई सहायता या परामर्श नहीं था। आपको इसके साथ जीने के लिए छोड़ दिया गया था। मुकाबला करने का मेरा तरीका इसके बारे में भूलने की कोशिश करना था। मैं काम पर जाता तब पब के लिए निकल जाता और बाहर फेंके जाने तक वहीं रहता। मैंने नहीं सोचा था कि मैं कभी भी किसी से मिलूंगा, अकेले शादी करूंगा।

“मैंने वास्तव में कभी मृत्यु या मरने के बारे में नहीं सोचा था। मुझे लगता है मैंने सिर्फ़ रेत में अपना सिर फंसा लिया है। मैंने अपनी मां को बताया, जिसने सोचा कि यह दुनिया का अंत था, और कुछ करीबी रिश्तेदारों को, लेकिन मैंने तीन या चार साल तक अपने किसी भी दोस्त को नहीं बताया।

“मैं 1989 में अपनी पत्नी, कैरोलीन से मिला। मैंने उसे पहले नहीं बताया कि मुझे एचआईवी है क्योंकि मुझे डर था कि वह मुझे अस्वीकार कर देगी। मुझे नहीं पता था कि मेरे चचेरे भाई, जिसके ज़रिये मैं कैरोलीन से मिला था, उसने उसे पहले ही बता दिया था। पहले हम सिर्फ़ दोस्त थे, लेकिन एक रात जैसे- जैसे हम करीब होते जा रहे थे उसने मुझसे इसके बारे में पूछा।

"मैं बहुत डर गया था कि वह मुझे दूर धकेल देगी कि मैंने इससे इनकार करने की कोशिश की, लेकिन अंततः मैंने उसे बताया कि मुझे एचआईवी है और वह अब भी जा सकती है। लेकिन वह नहीं गई और हमने लगभग सुबह 4 बजे तक इसके बारे में बात की और रोए। उसे हैरानी नहीं हुई, लेकिन बहुत परेशान थी और उसे यह सब अन्याय महसूस हुआ। मुझे लगता है कि उसने मेरा सामना करने से पहले एचआईवी के बारे में पहले ही पढ़ा था, इसलिए उसे कुछ ज्ञान था।

"हमने हमेशा सुरक्षित यौन संबंध बनाए लेकिन मेरी एचआईवी स्थिति ने हमें कभी कुछ करने से नहीं रोका। ख़ुद को और दूसरे व्यक्ति को सुरक्षित रखना हमेशा महत्वपूर्ण होता है। हम सभी अपने स्वयं के यौन स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार होते हैं और यदि आपको एचआईवी है, तो हमेशा कंडोम का उपयोग करना आपकी जिम्मेदारी होती है।

“हमने अगस्त 1990 में शादी की। कैरोलीन ने अपने माता-पिता को मेरे एचआईवी के बारे में बताया था क्योंकि मैंने डर के मारे ऐसा न करने का निर्णय लिया था। वे हैरान थे और तहस-नहस हो गए थे लेकिन हमारे रिश्ते के प्रति पूरी तरह से सहायक थे। पहले हम जन्मदिन से जन्मदिन और क्रिसमस से क्रिसमस तक रहते थे। मैं हर दो या तीन महीनों बाद अस्पताल जाता था और वे कहते थे, 90 के दशक के मध्य तक, ‘आपको और दो या तीन वर्ष मिल गए हैं’।

“लेकिन एक और झटका लगना था। 1994 में, मुझे यह बताने के लिए एक पत्र भेजा गया था कि मेरा हेपेटाइटिस सी के लिए परीक्षण सकारात्मक था। ज़ाहिर है, मुझे बहुत गुस्सा आया लेकिन वास्तव में मुझे आश्चर्य नहीं हुआ। मुझे लगता है कि उन्हें पता था कि 80 के दशक की शुरुआत में मुझे हेपेटाइटिस सी था। मेरा इसके लिए इलाज किया गया था लेकिन, दुर्भाग्य से, यह असफल रहा। मैंने यह सोचते हुए इलाज किया कि यह काम नहीं करेगा। इस तरह से, जब यह काम नहीं करेगा तों मैं बहुत अधिक निराश नहीं होऊंगा। इसलिए वास्तव में मैं बहुत परेशान नहीं था।

“मैंने 1996 में अपना एचआईवी के लिए इलाज शुरू करने का फैसला किया क्योंकि हम एक बच्चे के लिए प्रयास करना चाहते थे। मुझे लगता है कि मैं भाग्यशाली लोगों में से एक हो सकता हूं। मुझे कभी कोई बड़े दुष्प्रभाव नहीं हुए थे। मुझे एक दवा के साथ कुछ आंतरिक रक्तस्राव हुआ था लेकिन उन्होंने इसे बदल दिया और मैं ठीक था। अच्छा, मैं ठीक कहता हूं, लेकिन मुझे सिर्फ़ वही था जिन्हें मैं सामान्य दुष्प्रभाव कहूंगा, जो अधिकांश लोगों को होते हैं: मतली, जोड़ों का दर्द, सुस्ती, कठिन मल त्याग। हमने प्रजनन इलाज के कई प्रयास किए थे लेकिन बिना सफलता के और अब हमने हार मानने का फैसला किया है।

“मुझे जीवन के लिए ख़तरनाक कुछ क्षण मिले। वे आपको चीज़ों को एक अलग रौशनी में दिखाते हैं। इनमें से कुछ मेरे हीमोफिलिया के कारण हुए हैं, जोकि एक झटका था क्योंकि मैंने कई वर्ष अपनी एचआईवी स्थिति पर चिंता करने और ध्यान केंद्रित करने में बिताए थे जिसे मैं भूल गया था मेरा हीमोफिलिया मुझे मार सकता था।

"शारीरिक और मानसिक रूप से, एचआईवी के कारण मैं कभी-कभी दुर्बल हो रहा था। एक समय पर, मुझे अपनी बाहों में मांसपेशियों के साथ समस्या थी, जोकि एचआईवी के कारण थी। मैं अपनी बाहों को अपने सिर से ऊपर नहीं उठा सकता था। मैं कप सहित किसी भी चीज़ को कसकर नहीं पकड़ सकता था, या यहां तक कि आलू को भी छील नहीं सकता था। मेरे इंटुससेप्शन के तीन झटके हुए, जो फिर से, मुझे बताया गया था, एचआईवी के कारण कमज़ोर था। लेकिन इससे अधिक यह मौत का एक कथन नहीं है। एक हीमोफीलिअक के रूप में, मैं एक पीड़ित व्यक्ति के रूप में देखा जाता हूं, उन लोगों के विपरीत, जिन्होंने एचआईवी को यौन रूप से अनुबंधित किया है, जिन्हें दोष दिया जाता है। लेकिन सच्चाई यह है कि, यह किसी एक की गलती नहीं होती है - कोई भी मुझे एचआईवी देने के लिए तैयार नहीं होता है।

“एचआईवी होना दुनिया का अंत नहीं होता है, हालांकि मेरे पास अंधकारमय क्षण हैं, ख़ासकर यदि चीज़ें ग़लत होती हैं। यह मेरे जीवन को प्रभावित करता है। मुझे जीवन बीमा नहीं मिल सकता है, हालांकि मैं एक ऋण प्राप्त करने में सक्षम होता हूं। यह भी एक मुद्दा है कि किसे बताना है। एचआईवी के साथ आने वाले कलंक के कारण, आपको सावधान रहना होगा कि आप किसे बताते हैं। लेकिन ईमानदार होने के नाते, वास्तव में किसे जानने की ज़रूरत होती है? यदि आप दमा के रोगी थे, तो आप सभी को नहीं बताएंगे, इसलिए यदि आपको एचआईवी है तो आप ऐसा क्यों करेंगे? अतीत में मैंने नियोक्ताओं को नहीं बताया, हालांकि इन दिनों में मैं इसके बारे में खुला हूँ।

“हम किशोरों को बढ़ावा देते थे और टीम को मेरी एचआईवी स्थिति के बारे में पता था। यह तय करते समय कि क्या लोगों को बताना है, इस बारे में सोचें कि किसे जानना चाहिए। स्पष्ट रूप से आपके साथी और आपके बच्चों और शायद एक करीबी दोस्त या दो को जानने की ज़रूरत होती है, लेकिन जो लोग करीबी नहीं हैं उन्हें जानने की ज़रूरत नहीं होती है। आप उन्हें जोखिम में नहीं डाल रहे हैं।

“जितने अधिक लोग एचआईवी के बारे में खुले होंगे, उतना ही धब्बा कम होगा। मैं 2000 में मेरी स्थिति के साथ सार्वजनिक हुआ और अब मैं इस स्थिति पर हूं जहां मुझे वास्तव में परवाह नहीं है कि मेरी स्थिति के बारे में कौन जानता है। मैं अक्सर रेडियो, टेलीविजन और अख़बारों के इंटरव्यूस करता हूं। मुझे लगता है कि जब तक आप अपनी स्थिति के बारे में खुलते नहीं हैं, तब तक वास्तव में कुछ भी नहीं बदलेगा। यदि आप अपनी एचआईवी स्थिति को एक अंधेरे कोने में छिपाते हैं, तो यही वह जगह है जहाँ आप महसूस करेंगे कि आप हैं।"

क्लिंट की कहानी

जब क्लिंट 17 वर्ष का था तब उसका एचआईवी के साथ निदान किया गया था। संक्रमण छह महीने के भीतर एड्स में बदल गया, जोकि असामान्य रूप से तेज़ है। 2008 में फिल्माए गए, इस वीडियो में, वह निदान कराए जाने और एड्स के साथ जीने के बारे में बात करता है। क्लिंट का 4 अप्रैल 2010 को 31 वर्ष की आयु में निधन हुआ।

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